|
1 |
Nama Lengkap |
- |
|
2 |
NIP |
- |
|
3 |
Pangkat dan Golongan Ruang |
- |
|
4 |
Tempat lahir / tanggal lahir |
- |
|
5 |
Jenis Kelamin |
- |
|
6 |
Agama |
- |
RIWAYAT PENDIDIKAN
|
NO |
TINGKAT |
NAMA INSTANSI / LEMBAGA |
JURUSAN |
STTB/TANDA LULUS/IJAZAH TAHUN |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
|
|||
|
2. |
|
|||
|
3. |
|
|||
|
4. |
|
|||
|
5. |
|
|||
|
6. |
|
|||
|
7. |
|
RIWAYAT JABATAN
|
NO |
JABATAN/ PEKERJAAN |
SATUAN KERJA |
MULAI TANGGAL |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1 |
|
||
|
2 |
|
||
|
3 |
|
||
|
4 |
|
||
|
5 |
|
||
|
6 |
|
||
|
7 |
|
||
|
8 |
|
||
|
9 |
|
||
|
10 |
|
||
|
11 |
|
TANDA JASA / PENGHARGAAN
|
NO |
NAMA/BINTANG LENCANA PENGHARGAAN |
TAHUN PEROLEHAN |
|
1 |
2 |
3 |
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
4 |
|